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以增生注射療法治療膝關節疼痛與退化
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:46


膝關節是人體最大的關節, 同時也是退化性關節炎最容易好發的關節之一

. 病理上最主要的變化, 便是在關節軟骨發現有所謂的"磨損與破裂(wear and tear)"現象. 臨床上的症狀大約有以下幾種:

 

 

 

1. 膝關節疼痛, 尤其是承受體重時(步行, 上下樓梯, 蹲踞等)

2. 晨僵感(morning stiffness). 經過舒緩活動後膝關節僵硬感會改善.

3. 症狀會因為氣候變化, 或環境變冷(吹冷氣, 冬天等)而加劇.

4. 夜間會有膝關節局部"抽痛(shooting pain)"的現象. 通常會在膝關節內側發生.

5. 最終發展至局部關節畸形, 步行困難, 需仰賴輔助器具.

 

膝退化性關節炎治療的方式非常多, 也各有其一定的療效, 適應症, 與終極限度.  每一種治療方式, 背後通常伴隨著特定的治療理論; 而增生注射療法, 則建立在膝關節之所以會逐漸產生關節軟骨磨損與相關的臨床症狀, 乃根源於膝關節受外力歷經年勞損後, 其周邊的著骨點產生修補不全的退化性現象, 以至於使膝關節本身有不穩定的現象(joint instability). 而當關節處在不穩定的情形時, 持續性的承重或步行等活動,便會造成關節上下軟骨的相對運動與摩擦; 或是因為局部壓力過高, 使軟骨區的血循降低而導致缺氧, 最終形成關節軟骨磨損及變薄的現象. 此外, 因為著骨點病變時會產生對血循因器壓與溫度的敏感性(見本欄其他文章專論), 所以變天, 早上起床或吹冷氣會使症狀加劇.

大部分的膝退化性關節炎患者, 經由物理治療, 藥物治療, 營養治療, 或是運動治療後都有不錯的療效. 少數經由上述保守療法無效的患者, 接受過剝尿痠關節內注射療程後, 也多有明顯的改善. 但由於健保對於玻尿酸注射的限制, 並非所有病患都能享受到這樣的服務; 另外, 也有一部份民眾接受玻尿酸注射之後, 療效還是不太理想. 這個時候, 增生注射療法應該是個不錯的選擇.

引用:http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-panjenli/article?mid=181&next=138&l=f&fid=9

最近更新在 週日, 06 六月 2010 21:53