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研究發現憂鬱症患者很難對人說「不」
陳俊峰醫師專區 - 憂鬱症
週日, 06 六月 2010 21:28

         台灣衛生署嘉南療養院透過「憂鬱症患者人際互動團體心理治療」,發現憂鬱症與個性大有關係,很多患者很難對別人開口說「不」,導致自己永遠有一堆做不完的事;此外,患者在個性上有一個共同的特質就是「輕」,不是輕忽自己,就是輕忽別人,逐漸累積人際壓力,導致憂鬱症的發生和復發。
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憂鬱症---「心的感冒」,台灣人憂鬱症量表
陳俊峰醫師專區 - 憂鬱症
週日, 06 六月 2010 21:28

台灣人憂鬱症量表

請您根據最近一星期內以來身體與情緒的真正感覺,勾選最符合的一項!

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神奇的耳穴療法
陳俊峰醫師專區 - 輕鬆學耳穴保健康
週日, 06 六月 2010 21:17



 

耳朵上有許多穴位,中醫有個耳穴圖,是全身的縮影,身體任何部位,都能在耳朵上找到, 且只要看耳穴局部變化,就能看出全身各部位疾病資訊。 

耳不單純是個聽覺器官,也是人體整體的一部分。當人體內臟或某部位發生病變時,會在耳廓的相應區域出現各種反應,表現為變形、變色、脫屑、丘疹、壓痛點等。通過對耳穴的診療,可以防治疾病。現代觀察所得,耳穴的分佈有一定的規律,耳垂相當於頭面部;耳舟相當於上肢;對耳輪相當於軀幹;對耳輪下腳相當於髖臀部;對耳輪上腳相當於下肢;三角窩代表盆腔;繞耳輪一周是消化道。總括來說,耳穴分佈猶如倒置的胎兒。 

耳穴的分布:

耳穴在耳郭上的分布有一定的規律

 

 

1. 一般與頭腦、面部相應的耳穴多分布在耳垂對耳屏

 

 

   

2. 與上肢相應的耳穴多分布在耳舟

  

 

   

3. 與軀體和下肢相應的耳穴多分布往對耳輪体部和對耳輪上下脚

 

 

4. 與腹腔臟器相應的耳穴多分布在耳甲艇

 

 

5. 與胸腔臟器相應的耳穴多分布在耳甲腔

 

 

6. 與消化道相應的耳穴多分布在耳輪脚周圍

7. 與耳鼻咽喉相應的耳穴多分布在耳屏四周。

 8.三角窩代表盆腔

 

 

耳穴治療是在耳廓上用針刺或其他方法進行刺激,以防治疾病的一種方法。

刺激方法:

1. 毫針法 2.電針法 3.埋針法 4.壓籽法 5.温灸法

6. 刺血法 7.水針法 8.磁療法 9.光針法 10.按摩法

 

 
亂吃安眠藥 乾瘦女生「活見鬼」
陳俊峰醫師專區 - 它治得了你
週日, 06 六月 2010 21:17


 

醫生發現,身材乾瘦、食慾不佳的女性吃過安眠藥後,特別容易「見鬼」。分析原因,可能是營養不佳,造成神經傳導物質失衡,導致視覺傳導過程被扭曲﹔有人突然間看到鬼影、有人看到牆壁像扭毛巾一樣扭曲,只要停用安眠藥就恢復正常。

 

 

吃安眠藥後「見鬼」的案例,多半是身材很瘦的女性,抽血發現她們血中的白蛋白(蛋白質的一種)很低,明顯營養不良。這些人深受失眠所苦,經常自己買安眠藥或分食別人的安眠藥。由於沒有醫師提醒,「見鬼」後嚇得魂飛魄散。  

一名二十多歲的空姐因時差造成睡眠障礙,有次在國外睡不著,跟同事要安眠藥吃,半夜醒來,發現窗邊有個人頭鬼影。剛開始以為是飯店不乾淨,沒想到回國在家睡也發生同樣情形,嚇得她趕緊到精神科求診。  

另一名三十歲的女作業員從事三班制輪班工作,造成失眠,因為不敢看醫生,自己到藥房買安眠藥吃。剛開始吃一顆沒效,後來一次吞三顆,沒多久就看到牆壁扭曲,以為地震來了,穿著內衣就往屋外跑。安眠藥吃進體內,必須和蛋白質結合慢慢釋放藥效,營養不良的人體內蛋白質低下,安眠藥缺乏結合目標而呈現游離狀態,藥性變得相當強。病人的神經傳導物質因而失衡,眼睛看到的東西傳遞到大腦枕葉視覺中樞的過程中,會被扭曲或產生幻覺。他說,這是體質引起的特殊狀況,如果病人由醫師診治開藥,醫師會建議病人補充營養,也提醒病人可能會有視覺扭曲或幻覺現象。否則有人以為「見鬼」甚至請乩童作法驅鬼。

根據衛生署藥政處去年統計,台灣失眠人口約二百萬人,每年安眠藥用量超過六千萬顆,但僅一成患者會求助醫師,多數人自己買藥或跟親朋好友分食。

失眠經常和情緒有關,有時候只靠安眠藥不足以解決問題。濫用安眠藥除了可能出現幻覺,吃完後沒有馬上睡覺,精神恍惚而四處活動也容易造成意外。

另外依賴精神科藥物會讓人注意力渙散,記憶力減退,失去創造力,因為各種能力退步,導致人對自己逐漸失去自信,變得畏縮不安。安眠藥暫時使用 三兩 天解決燃眉之急無可厚非,但是精神藥物畢竟太好用,一沒有把持住,很快就會上癮。有不少病人來找我的時候,都已經無法戒掉藥物依賴。他們一開始抱著破釜沉舟的決心,但是一發覺藥物減量造成很大的不便以後,寧可走回原來的老路。反正拿藥有健保給付,而且藥一吃,人就輕鬆。卻不知藥物對肝腎的傷害有多大,輕鬆路無法久長,到頭來病沒有醫好,又多了藥物成癮、肝腎受損的棘手難題。

 

「星狀神經節阻斷療法」是失眠的特效治療

 

 

  雖然說調整作息、心理建設、運動、練氣功、打坐等,都有放鬆緊張亢奮的神經、導正生理失調的功用,但是失調到相當程度的病人,即使有心要做,也往往心有餘而力不足。這時候,求助「星狀神經節阻斷療法」,是我目前所知用來治療失眠絕無副作用,而且對健康還有加分效果的特效療法。

「星狀神經節」位在身體能量開關的迴路上,而且是最靠近總開關「下視丘」的第一大中繼站,在這裡施以少量的麻醉劑,暫時強迫休息,避免能量不斷空轉下去燒壞線路。而在休息的同時,一˙八倍的血流量會進入腦部進行修復,電力充足以後,又能正常的輕快運轉了。

「星狀神經節阻斷療法」的作用和精神科用藥的原理完全不同。前者麻醉的作用時間非常短,麻醉藥在三十分鐘以內就完全代謝,它暫時阻斷「星狀神經節」的緊張訊息,可以積極促使「下視丘」進行正常調整,並藉由微血管擴張,修復身體各組織與通路。

但是精神科用藥會抑制腦部神經的作用,使腦部活動遲緩,而且「藥效」持續時間長,藥效一過,又故態復萌,因此偏向單純的抑制,而缺乏修復的積極意義。

 
不生病的方法---談自然療法
陳俊峰醫師專區 - 自然療法
週日, 06 六月 2010 21:16

             所謂自然療法是對疾病採取自然的方式去治療,有別於西方主流醫學,被歸類為「另類醫療」。自然療法包括許多不同治療方式,而基本上有幾種主要精要:
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現代文明病「肌膜疼痛症候群」
陳俊峰醫師專區 - 肌筋膜疼痛症候群
週日, 06 六月 2010 21:16

筋骨酸痛之二:百變筋膜炎

 

【病例】腕隧道症候群(筋膜炎)

七十多歲的C先生,手部疼痛發麻,不能正常活動。醫生研判是頸部長骨刺壓迫到神經。他已經洗腎十多年,骨質脆弱,沒有醫生敢為他動刀,只能讓他做頸部牽引,當成是骨刺來復健。 

老先生勤跑復健,手麻稍稍改善,但效果始終有限。後來又經過更仔細檢查,有醫生認為他是工作長期搬重物,導致手部肌筋膜發炎,壓迫神經而疼痛麻痺,醫學上稱為「腕隧道症候群」。病名是有了,但是手麻並沒有因而減輕。最後實在是因為不耐嚴重的疼痛麻痺,在病人的苦苦相求之下,醫生終於同意為他動手術。

然而,忍受過開刀的疼痛,並未換來一勞永逸。他照樣痛到唉聲嘆氣,最後打聽到我這裡,經過多次穴位注射之後,病情恢復得很快,現在已幾近痊癒了。

 

 

 

 

【病例】職業病之肩頸僵硬

H小姐從事文書工作,每天要處理成堆的文件與繁瑣的網路作業,才三十出頭,便已經為了肩頸僵硬四處求醫。她的肩頸僵硬不是普通的「馬殺雞」能夠解決,往往才一早「開工」半個小時,就已經痛到她噁心反胃、頭痛愈裂,想到接下來還有一整天的工作,她真有「生不如死」的難過。

為了維持生活品質,她聽從醫囑,開始服用止痛藥,卻沒想到很快引發胃潰瘍的副作用。現在,她除了擺脫不掉的疼痛肩,還多了胃燒灼、噁酸水的苦。每到夜裡,這兩種疼痛讓她輾轉反側,瀕臨崩潰。

我為她施行「星狀神經節阻斷療法」,阻斷H小姐長期亢奮的交感神經,使她循環不良的肩頸部血液流量大增,患部氣血一經疏通,很快就緩和了她的僵硬不適,也避免了藥物傷害腸胃的副作用。

 

【病例】

Y太太因為頸部酸痛,逛遍台北各大醫院,做過各種精密檢查,始終沒有辦法找出原因,醫生百思不解,不知她的疼痛到底從哪裡來?最後,大醫院的權威告訴她說,再不行就只能動刀。

Y太太一聽說要在頸椎切切割割,嚇得晚上都睡不好,翻來覆去想不懂:不是應該找到目標才能下刀嗎?為何找不出疼痛的原因卻能開刀,這刀要割在哪裡呢?

她爭取進開刀房前的倒數時刻,抱著醫院的檢查報告,希望能聽取我的第二意見。我從她的醫院報告,包括X光片、核磁共振等,都沒有發現異狀,但是當我檢查病人的頸部肌肉,很快就發現原因了。Y太太的提肩胛肌又脆又硬,完全沒有正常肌肉應有的柔軟與彈性,很顯然是肌筋膜發炎。問題就是這麼簡單,卻因為醫生沒有通盤的整體考慮,只就自己的各科的專長去琢磨,結果鑽近死胡同裡,病人差一點就要白挨一刀。

 

【醫生的話】

*肌筋膜炎症狀百變

肌筋膜是附著在骨骼上的肌肉,當其中有某一特定部位過度敏感(醫學上稱該部位為激發點),造成發炎疼痛,就成為肌筋膜炎。門診當中將近三分之一抱怨筋骨酸痛的病人,是屬於肌筋膜疼痛,所以它其實是相當常見的一種疼痛。儘管如此,卻常容易被忽略,誤以為是犯了什麼了不起的大病。

像是有的人胸口一發疼,就誤以為是心臟病要發作;有人不明原因拉肚子或便秘,以為是腸胃發生問題,原來都是肌筋膜炎在作怪。老年人膝蓋疼痛,無法自由活動,也常被當成退化性膝關節炎,或誤診為骨刺。其實有些是因為年老肌肉無力,活動不當而傷了筋膜,牽連到膝蓋。還有的人總是耳鳴、頭暈、走路搖搖晃晃,跑到耳鼻喉科目做了所有檢查,都找不出問題,原來是頸部肌筋膜炎,影響自律神經的活動,甚至造成患者失眠、頭痛、情緒低落。

 

*失控的肌肉緊繃

為什麼會發生肌筋膜炎呢?我們可以在患者疼痛發生的部位,摸出一條硬梆梆的肌肉,按壓之下,有些特定點會痛得病人哇哇大叫。這是因為肌肉長期處於緊縮用力的狀態,造成局部循環變差,組織缺血缺氧的緣故。

坐辦公桌的人,或是電腦玩家,長期保持同一姿勢不變,導致血液循環不良;

還是長期姿勢不良,壓迫到肌肉,形成局部的肌肉緊張,日漸成為慢性疼痛(時間持續超過半年的疼痛);勞動者使力不當,或過度使用部分肌肉,也會發生急性或慢性肌筋膜疼痛症。另外,像是一年到頭不停擦擦洗洗的婆婆媽媽,因為長年使用特定肌肉賣力工作,也是肌筋膜疼痛症的好發族群。

 

筋膜疼痛的表現方法很多,有一些並沒有典型的酸痛症狀,就像前面提到的便秘或腹瀉、肢體麻痺,還有的牽連其他部位造成混淆,有的則是合併有自律神經失調的症狀,像是耳鳴、心悸、頭暈、睡眠障礙、消化不良、情緒不穩、精神憂鬱等。這有可能是生理狀況虛弱,影響精神穩定,卻也有可能是心理上的不安定,波及生理正常機能。

 

無論如何,此時最有效的處理要訣,就是通暢氣血、補強局部的新陳代謝,而要根治筋膜炎,避免一再發作,無非就是要真正放鬆肌肉、恢復其正常彈性。

 

「只要放鬆肌肉,病就會好」,還有什麼比這更簡單的治療方法呢?但是對許多筋膜炎的病患來說,「放鬆」竟然是一門必須苦修的功課。

放鬆肌肉的困難,在於患者通常都是經年累月的習慣性錯誤使力,像是握筆太緊,

彈鋼琴的時候雙臂過度橫張、開車時雙肩不自然抬高等,這些無意識的錯誤姿勢導致身體某部分的肌肉過度緊縮,而且這種肌肉張力的模式已經在腦部形成固定的指令,所以患者很難打破這一模式,簡單的說,患者其實不知道什麼才是真正的放鬆,他們已經「身不由己」。

 

除了肌肉不正常的緊縮,會造成筋膜炎之外,我們也不能忽視中醫學對此症的解釋。從事同樣的勞動,為什麼有的人天天腰酸背痛,有的人一覺睡醒又是一條好漢呢?這當然和個人的體質有關。天生稟賦不足,筋肉虛衰,保暖工作沒有做好,使筋膜受寒涼,或是生活在潮濕的環境下等等,都會使筋膜脆弱,容易產生水腫、纖維性病變,種下發炎疼痛的病因。

 

*從源頭有效促使大腦重新調整肌肉張力

治療筋膜炎的傳統處理方式,諸如使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,或是熱敷、冰敷、神經電刺激等的物理治療,能發揮一部分舒緩功能,對初期或輕症患者有所幫助。但是其作用時間短暫,而且僅止於治標,重症或慢性患者往往必須長期依賴藥物,甚至需要長期復健,時間上難以配合。

這時候,我會推薦穴位注射療法。以藥物直接進入穴道的方式,一方面加速推動氣血循環,一方面借用藥物的有效成分,強化組織新陳代謝。又如果像是病情已經影響到自律神經者,造成失眠、耳鳴、眩暈、焦慮等,則適合使用星狀神經節阻斷療法。它能從源頭有效阻斷緊張的神經,促使大腦重新調整機體平衡,讓自律神經回歸正常運作,並且輸送充足的血液到患部,有效而且無副作用的鬆弛肌肉與修復細胞。也唯有如此,才能真正解除大腦不正常的緊張狀態,促使大腦重新調整肌肉張力,跳脫疼痛緊張的惡性循環,進而強化患部的組織,可說是最安全無副作用的治療方法。

 
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