◎前言

腰酸背痛是一種非常常見的脊椎患疾，對於個人及國家生產力的影響，僅次於上呼吸道感染。腰酸背痛的病人也常有不知該看那一科醫師的困擾，而骨科、復健科、神經內外科、疼痛科甚至於中醫的傷科，醫師往往對病情也有不同的解釋，更加重了患者的困惑與徬徨。

背痛也常合併臀部及牽連到腿部的酸痛，但是這並不一定是坐骨神經痛( sciatica )。藉由比較腰酸與腿痛的嚴重性，大致可將此類患疾歸納成坐骨神經痛 ( sciatica ) 與假性坐骨神經痛 ( psudo-radiculopathy ) 兩類。

人到四十五歲以後，因為外傷，或是使用過度，導致肩關節周邊組織發炎疼痛，活動受到限制。根據統計，五十肩（醫學上稱肩周炎）的罹患率高達每十人就有一人，患者在就診前已經有數周至數個月不等的肩部疼痛及肩部活動力降低的病史。

您有沒有腳踝扭傷, 卻沒有完全好的的困擾?

就醫學的觀點, 一般我們醫師只會為嚴重的足踝扭傷患者做韌帶重建手術. 至於大部分介於輕微到嚴重之間的扭傷, 則傾向以復健來治療. 以一位復健科醫師的立場來說, 通常大部分較輕微的扭傷, 是可以經由持續有恆的復健加以治癒的; 但較中度, 卻未達開刀標準的傷勢, 則處在一個很尷尬的情況. 要手術, 其實也沒嚴重到走不動; 說不開刀, 除了運動功能大減之外, 遇到變天或冷天時, 還會又痠又緊, 大大降低了生活品質! 而且經由復健, 好像也做到一個瓶頸, 沒辦法完全好! 

「頭痛不是病，疼起來真要命。」貼切地描述了頭痛雖不會致命，然而一旦發作起來，令人沮喪的程度不下於染患重病的感覺。除了緊張性頭痛(tension headache)之外，偏頭痛(Migraine)是最常見的頭痛類型。根據《每日科學》(science daily)，美國約有2,800萬人在生活上曾受到偏頭痛的衝擊，它造成曠職或工作上的損失估計每年達180億美元，此外，它每年還耗費10億美元的醫療費用。