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三日致殘的下肢痛症----梨狀肌症候群
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:46


(: Hematoma-血腫       scar tissue-疤痕組織)

 

 

 

*解剖學上, 梨狀肌位於骨盆後側的臀窩深層, 而坐骨神經恰好自此肌肉下方經過. 當梨狀肌因故產生結構上的改變時, 往往會間接影響到下方坐骨神經的功能, 讓神經蒙受池魚之殃

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女人比男人更易疼痛
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:46

         據英國《每日郵報》2007年12月31日報導,德國科學家的一項最新研究成果表明,男性荷爾蒙使男性的疼痛感不像女性那樣劇烈,女人比男人更易疼痛。
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頸椎病知多少
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:34


當您在電腦或書桌前工作久了,脖子又酸又疼,甚至頭都抬不起來時,是否常會擔憂患了頸椎病?
  提到頸椎病,大家都認為那是中老年人的「專利」。但是最近有臨床資料表明,不少20歲左右的小青年已經戴上了頸椎病的「帽子」。因此,防患於未然宜早不宜遲。

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常見的頸部酸痛-----頸椎病
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:34

 一、頸椎病

 頸椎病是指因頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生,刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經,並由此產生頸、肩、上肢的一系列表現,稱其為頸椎骨性關節病。

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挺不直的腰桿--惱人的下背痛
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:34

 
  
 

工業社會裡,多數的人都有下背痛的困擾。在一項訪問調查,包括男性3,091人和女性3,493人,結果顯示51%的男人和58%的女人有下背痛的經驗。流行率較高的年齡層是在35~55之間。

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肩膀酸痛----快速消痛的治療方式
陳俊峰醫師專區 - 頑固性疼痛
週日, 06 六月 2010 21:34

           由於肩膀酸痛的原因很多,不同的原因其治療的方法亦不盡相同。首先讓我們來看看,疼痛會引起身體一些生理反應,這些反應包括疼痛導致交感神經活躍,結果使血管收縮、血液循環不良,同時肌肉會不自主的收縮、緊繃,緊繃的肌肉會使原本不良的血液循環更惡化,同時亦可產生大量的代謝廢物及一些可引起疼痛的物質的積蓄,而引發更厲害的疼痛,形成一惡性循環,這就是所謂疼痛的惡循環,有時候由於此惡循環的存在會使疼痛不容易痊癒,一些打破惡循環的方法便成為治療疼痛的手段,一般包括藥物療法、復健及物理療法,電或光刺激療法及神經阻斷法等,有時為了矯正異常的身體結構還需要手術治療。每一種方法都有其治療效果,但沒有任何一種方法能治療所有的疼痛。骨科及一般科別最常使用藥物療法,疼痛科除了藥物療法外,還會合併使用一些特殊療法,自然效果會較好,當然若需要手術治療的肩頸痛,則需請骨科或神經科手術,以下介紹幾種疼痛科對肩頸疼痛的特殊療法:

 

 

  1. 硬膜外腔注射:對肩頸部神經發炎、病變所引起之頸肩疼痛有特殊效果。 如頸肩酸痛並延伸至手部、且合併手部酸麻者,這大多是因為椎間板突出或退化性脊椎炎、壓迫神經,引起神經發炎,使神經的生理功能改變,對機械刺激反應過度而增加疼痛的傳導,因而引起疼痛。治療的方法很多,除了手術外,硬膜外阻斷法是其中的一種特殊療法,主要是把藥物(局部麻醉劑、類固醇等)注射到硬膜外腔,產生神經阻斷作用、減輕和治療神經發炎狀態、改善血液循環、增加組織之氧化能力、消除神經腫脹,因而對發炎的神經產生治療作用並解除疼痛。有部份病人因此可免除手術之苦。  
  2. 星狀神經節阻斷術:星狀神經節是一交感神經節,位於第七頸椎與第一胸椎兩旁,星狀神經節阻斷術就是以局部麻醉藥注射至星狀神經節附近,產生交感神經阻斷作用,使血液循環增加,由於改善血液循環,可促進受傷組織復原,對頭、頸、上肢及胸部神經病變引起之神經痛、血液循環障礙引起的疼痛、肌肉緊繃、肌肉或韌帶受傷等有特殊效果。 如帶狀皰疹後神經痛,是一種因患帶狀皰疹後留下的神經痛,尤其是老年病人更易發生,是一種很難治療的毛病,如果帶狀皰疹是長在頭、頸、上肢及胸部位置時,星狀神經節阻斷術對此有特殊效果,尤其是在發病早期,使用此方法治療,效果更好,但患病後期則治療效果較差。其實星狀神經節阻斷術的治療對象還包括顏面神經麻痺、過敏性鼻炎、雷氏症候群、燒灼痛、反射性交感神經障礙、五十肩、、、等等許多疾病。
  3. 誘發點注射:對肌肉病變引起的疼痛有效。 如肌肉肌膜症候群,這是一種肌肉性疼痛疾病,由誘發點把疼痛投射至疼痛部位,治療的方法很多,而誘發點注射就是把藥物注射到誘發點內的一種治療方法,對肌肉肌膜症候群有特殊療法。
  4. 神經阻斷術:是以局部麻醉藥注射到周邊神經附近,使產生疼痛緩解、打斷疼痛惡循環、血管擴張等治療效果,同時因疼痛解除,又可使病人能安眠、增加信心、並可做關節的被動性運動,因而產生治療效果,對神經、肌肉病變引起的疼痛有即時效果。

以上所介紹的幾種方法,都是疼痛科常用的方法,雖然無法治療所有的疼痛,但若配合藥物療法、物理治療、手術等等方法,大部份的疼痛都可以治療的。讓我們共同來戰勝疼痛吧。

 
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